پاسخی به ماجرای "لغو قرارداد با بیمههای تکمیلی"
هیچ دستورالعملی بابت لغو قرار داد وجود نداشت. هر بیمارستان خصوصی مجاز است طبق سیاستهای خود انتخاب کند با کدام بیمهها قرار داد ببندد. هیچ بیمارستانی با تمام بیمههای مکمل قرار داد ندارد، بیمهها نیز این اختیار را دارند.
ساعت24: دکتر علیرضا صفایی رییس انجمن بیمارستانهای خصوصی ضمن رد برخی اخبار درباره “لغو” قرارداد بیمارستانهای خصوصی با تعدادی از بیمههای تکمیلی، آن را مربوط به “عدم تمدید قرار داد بیمارستانها با بیمهها” دانست.
رییس انجمن بیمارستانهای خصوصی، این موضوع را زمینه ساز ایجاد مشکل برای بیماران ندانست و افزود: بیمهها به بیماران اعلام میکنند که کدام بیمارستانها با آنها طرف قرارداد هستند، آنها نیز میتوانند به بیمارستانهای طرف قرارداد مراجعه کنند. حتی داروخانهها نیز با تمام بیمهها قرارداد ندارند. هرتوافقی برمبنای اعداد و قرارداد و نحوه پرداخت و پذیرش بیمار و … است. ممکن است یک بیمارستان کوچک باشد و ظرفیت قرارداد با همه بیمهها را نداشته باشد.، بیمه نیز در صورت محدودیت با تعداد محدودی بیمارستان و داروخانه قرار داد میبندد. این موضوع از قبل نیز وجود داشتهاست و جدید نیست.
صفایی در ادامه، عدم توانایی برخی بیمهها در پرداخت هزینه بیمارستانها را یکی از دلایل تمدید نشدن قرارداد با آنها عنوان کرد و گفت: ممکن است بعضی از بیمهها در پرداخت خود با بیمارستانها به توافق نرسند؛ چون بیمارستانها میگویند هزینههای ما به روز است و زمانی که بیمه آن را دیر پرداخت میکند، نمیتوانیم هزینههای جاری را بپردازیم. بیمارستانهای خصوصی خودگردان هستند و هیچ بودجهای ندارند؛ در نتیجه با بیمههایی قرارداد میبندد که خوش حسابتر هستند. مواردی وجود داشته است که برخی بیمهها به سمت ورشکستگی رفتهاند و هزینههای بیمارستان معطل مانده است. در این صورت آنها تمدید قرار داد نمیکنند، نه لغو قرارداد.
نظرات کاربران